Keterangan kematian

Deskripsi :

Surat yang menerangkan bahwa seorang warga telah meninggal dunia, digunakan untuk menghapus oragn tersebut dari KK dan membuat akta kemaitannya.

Syarat Pengajuan :

Isikan formulir berikut dengan benar.
Siapkan Berkas Berikut

Fotocopy Kartu Keluarga
KTP Asli Suami/Istri jenazah
Fotocopy akta kelahiran jika ada
Fotocopy KTP 2 Orang Saksi Kematian

Pengambilan Surat :

Silahkan menunggu konfirmasi dari admin desa.
Surat dapat diambil di kantor Desa di jam kerja.
Berkas yang harus dibawa saat pengambilan.

Fotocopy Kartu Keluarga
KTP Asli Suami/Istri jenazah
Fotocopy akta kelahiran jika ada
Fotocopy KTP 2 Orang Saksi Kematian

Silahkan Isi Data

Nama Kepala Keluarga :

Nomor Kartu Keluarga :

Data Jenazah

NIK

Nama

RT :

RW :

Alamat jenazah :

Jenis kelamin

Tanggal lahir

Tempat lahir

Agama

Pekerjaan

Tgl. kematian

Anak ke

Sebab kematian

Tempat kematian

Yang menerangkan

Data Ayah

NIK Ayah :

Nama Ayah :

Tanggal Lahir Ayah :

Umur Ayah :

Pekerjaan Ayah :

RT :

RW :

Alamat Ayah :

Data Ibu

NIK Ibu :

Nama Ibu :

Tanggal Lahir Ibu :

Umur Ibu :

Pekerjaan Ibu :

RT :

RW :

Alamat Ibu :

Data Pelapor

NIK Pelapor :

Nama Pelapor :

Tanggal Lahir Pelapor :

Umur Pelapor :

Pekerjaan Pelapor :

RT :

RW :

Alamat Pelapor :

Data Saksi I

NIK Saksi I :

Nama Saksi I :

Tanggal Lahir Saksi I :

Umur Saksi I :

Pekerjaan Saksi I :

RT :

RW :

Alamat Saksi I :

Data Saksi II

NIK Saksi II :

Nama Saksi II :

Tanggal Lahir Saksi II :

Umur Saksi II :

Pekerjaan Saksi II :

RT :

RW :

Alamat Saksi II :

Informasi Pemohon

Nohp Konfirmasi :

+62

Email Konfirmasi :

Pengajuan Surat Keterangan Kematian

Deskripsi :

Syarat Pengajuan :

Pengambilan Surat :

Silahkan Isi Data

Data Jenazah

Data Ayah

Data Ibu

Data Pelapor

Data Saksi I

Data Saksi II

Informasi Pemohon

Kategori Artikel

Arsip Artikel

Kategori Artikel

Media Sosial